Hva er «normalt» når det gjelder amming?

Når du er nybakt mamma, er det vanskelig å vite om ammeopplevelsen din er typisk eller ikke. Så vi spurte en ekspert om det virkelig finnes noe sånt som «normal» amming.

What is normal in breastfeeding?
Medela expert Jacqueline Kent
Dr Jacqueline Kent , Research Fellow , Hartmann Human Lactation Research Group:
Jacqueline fullførte PhD-graden sin i 1999 og ble med i forskningsteamet ved University of Western Australia i 1986. I dag undersøker hun de biokjemiske og fysiologiske sidene ved brystmelksyntese og -fjerning, med fokus på vitenskapelig informasjon som kan bidra til å støtte mødre i å amme lenger.

Dr Jacqueline Kent og teamet hennes har forsket på amming i mange år, og de har funnet ut at det er forskjellig for hver mamma og baby.

Hvilke funn ble du mest overrasket over?

Variasjonen – det er en veldig stor bredde av «normalt». Vi var så vant til lærebøker som sa at en baby skulle die åtte til tolv ganger i døgnet og legge på seg 150 g i uken. Men babyer har faktisk ikke lest lærebøkene, de gjør det på sin egen måte! Noen babyer vokser langsommere, og noen vokser veldig raskt.

Våre studier av babyer i alderen én til seks måneder som bare ble ammet, viste at de vanligvis diet mellom fire og 13 ganger i døgnet, og i mellom 12 minutter og nærmere en time under hver amming.1

Hvor mye melk drikker babyer som ammes?

Studiene våre viste at de kan drikke så lite som 54 ml eller så mye som 234 ml per mating.1

Noen ganger tror mødrene at babyen har spist godt, men blir overrasket når de finner ut at babyen bare har fått i seg en svært liten mengde melk. Andre ganger kan babyen slippe brystet og ta nytt tak flere ganger, slik at den bare spiser i noen få minutter, og likevel få i seg 100 ml. Så hvis babyen er kresen, betyr det ikke nødvendigvis at den får mindre melk totalt.

Alle babyer er forskjellige, men alle spiser det de trenger. Noen klarer seg helt fint på 500 ml i døgnet, og andre drikker opptil 1356 ml i døgnet!

Og visste du at gutter i gjennomsnitt drikker 76 ml mer i døgnet enn jenter? Så lenge du har god nok melkeforsyning, gjør babyen det som passer for den.

Bør mødre tilby ett eller begge brystene?

Jeg anbefaler mødre å tilby det andre brystet etter at de først har ammet fra det ene. Hvis babyen vil ha det, er det fint. Da vil han tydeligvis ha mer. Men det er ingen grunn til bekymring hvis han ikke vil. La babyen bestemme – han vet hvor mett han er. Forskningen vår viser at 30 % av babyer spiser bare fra ett bryst, 13 % spiser alltid fra begge, men de fleste (57 %) gjør en blanding av de to.1

Hvordan kan en mamma vite om babyen hennes får nok melk?

Min erfaring er at mødre ofte har skyldfølelse og bekymrer seg for at de ikke produserer nok melk. Spør deg selv: Vokser babyen min og legger på seg? Er babyen min oppvakt? Har han en god hudfarge? Produserer han nok våte og skitne bleier? Hvis alt dette skjer, kan du være sikker på at du gir nok melk, uansett om babyen spiser i lang eller kort tid.

Hva er den største feiloppfatningen blivende mødre har om amming?

Mødre har en tendens til å tro at etter som babyen blir eldre, vil de trenge flere matinger og en større mengde melk i døgnet. De blir ofte veldig overrasket når jeg forteller dem at hvis alt går som det skal, er det ingen endring i den totale melkeproduksjonen mellom fire og 26 uker.2

De første månedene vokser babyen svært raskt og har høy forbrenning. Melken de drikker, går stort sett med til å vokse og opprettholde forbrenningen.

Deretter, fra tre til seks måneder, går forbrenningen ned. Det gjør også veksthastigheten, så den samme mengden melk er nok. Dette innebærer at babyen ikke trenger å øke inntaket av melk når han blir større. Matingene blir faktisk kortere og sjeldnere, og likevel får han samme mengde melk, ettersom han dier mer effektivt.

Viser forskningen deres når barn som ammes, begynner å sove hele natten?

De fleste babyer spiser om natten. Magekapasiteten deres er ikke stor nok til at de kan gå hele natten uten mating, og brystmelk fordøyes svært raskt. Så selvsagt våkner de sultne om natten. Dette vil sannsynligvis skje i minst de første seks månedene. Nattamming er normalt. Når du er våken om natten for å mate babyen, kan du være sikker på at andre mødre med babyer på samme alder over hele verden sannsynligvis gjør akkurat det samme – og forhåpentligvis vil det bare vare i noen få måneder.1

Hva bekymrer mødre seg mest for de første ukene med amming?

De vanligste bekymringene er om babyen har fått sugetak og suger godt, og om babyen er mett etter en mating. Det er også vanlig at mødre blir bekymret om smerte i brystvortene. Det viktigste er å få riktig ammestilling og feste fra begynnelsen av, fordi dette sies å utgjøre en stor forskjell både for melkeoverføringen og mors komfort.

Når skal en mamma bekymre seg for at ammingen ikke er normal?

Moren skal ha full melkeproduksjon innen to uker. Hvis babyen ikke har begynt å legge på seg fem eller seks dager etter fødselen, bør alarmklokkene ringe. Foreldrene bør i så fall oppsøke legehjelp, og helsepersonell må forsikre seg om at det produseres melk og at melkens sammensetning endrer seg fra råmelk til moden melk.

Hvis du kunne gi ammeråd til en nybakt mamma, hva ville du si?

Ha hudkontakt med babyen din så snart som mulig etter fødselen. Prøv å amme innen en time, hvis du kan, eller i det minste oppmuntre babyen til å ta sugetak. Få stillingen og sugetaket kontrollert og korrigert så snart som mulig, slik at du ikke får skade på brystvortene.

Mat ofte. Nybakte mødre kan ikke alltid lese babyens signaler og gråt. Og du skal definitivt amme når det trengs, og ikke til faste tidspunkter. Tilby brystet så snart det er tegn på sult – babyer dier vanligvis bedre når de er rolige. Hvis babyen gråter, kan det være vanskeligere for ham å ta sugetak. Tilby brystet hvis du er i tvil, babyen vil snart fortelle deg om han vil ha det eller ikke.

For en oversikt over Dr. Kents forskningsfunn kan du laste informasjonsgrafikken Hva er normalt når det kommer til amming? eller lese den nedenfor.

Infografikk: Hva er normal amming
Referanser

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395.

2 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breastfeeding Medicine. 2013;8(4):401-407.