Morsmelk og morsmelkerstatning: Hvor like er de?

Når du skal bestemme deg for hvordan du vil mate babyen din, kan det være til hjelp å vite hva som er i brystmelk eller morsmelkerstatning, prisforskjellen og virkningen de har på helse og søvn

Breast milk versus formula dad and baby

La oss begynne med å sammenligne brystmelk med morsmelkerstatning. På noen måter er morsmelkerstatning lik brystmelk: Begge gir energi, hydrering og næringsstoffer, så babyen din vil vokse uansett hvilken melk han får.

Men på tross av fremskritt innen sammensetning og produksjon av melkepulver, er det ikke i nærheten av å konkurrere med helsefordelene til brystmelken din. Morsmelk har utviklet seg over millioner av år til å være den perfekte maten for menneskebarn. Den er mye mer kompleks enn melken til andre pattedyr ettersom den bygger vår mer komplekse hjerne og vårt unike fordøyelses- og immunsystem.

Til sammenligning oppfyller kumelk, som de fleste morsmelkerstatninger er laget av, de spesifikke behovene til kalver. Den er ikke trygg for menneskebabyer å drikke, så den må behandles intensivt når den omdannes til morsmelkerstatning for spedbarn.

«Visste du at mengden salt [natrium] i kumelk kan være giftig for babyer?» sier professor Peter Hartmann, en internasjonalt anerkjent spesialist innen amming og melkeproduksjon, basert ved University of Western Australia.

«Tidlig på 1980-tallet var kumelk faktisk kjent for å være giftig for laboratoriedyr som kaniner og rotter. I dag fortsetter man ikke med legemiddelstudier på et stoff hvis det er giftig for laboratoriedyr. Så etter dagens standarder ville man ikke fått lov til å lage morsmelkerstatning! Morsmelk har svært lave konsentrasjoner av natrium.»1

Hva inneholder brystmelk?

Fra råmelk som legger seg på og forsegler innsiden av den nyfødtes magesekk, til moden melk som hjelper babyen med å vokse seg sterk, inneholder hver dråpe med brystmelk tusenvis av nyttige komponenter, inkludert:

  • antistoffer som beskytter mot sykdom2
  • hormoner som fremmer tilknytning og regulerer appetitten3
  • stamceller som støtter utvikling og reparasjon av organer4
  • hvite blodceller som bekjemper infeksjon5
  • gode bakterier som beskytter babyens fordøyelsessystem6
  • prebiotika kalt oligosakkarider som støtter en sunn tarm7
  • langkjedede fettsyrer som bidrar til å utvikle babyens hjerne, nervesystem og øyne8,9
  • enzymer som støtter fordøyelses- og immunsystemet2
  • nukleotider og hormoner som bidrar til å utvikle et sunt sove-våkne-mønster10

Én av fordelene ved brystmelk fremfor morsmelkerstatning er at den er en levende væske. Den tilpasser seg babyens skiftende omstendigheter. Så hvis babyen blir syk, lager kroppen din ekstra hvite blodceller og antistoffer som går over i melken og bidrar til å bekjempe infeksjon.5

«Brystmelkens beskyttende egenskaper er fundamentale og unike for laktasjonens utvikling», forklarer professor Hartmann. «Men vi har ennå ikke nok data til å forstå fullt ut alle de beskyttende elementene og hva de gjør, siden brystmelk er så kompleks.»

«Ta oligosakkarider. Det er mer enn 200 av dem.11 De er den tredje største komponenten i brystmelk, og likevel vet vi lite om hva de gjør! De kan ha veldig komplekse strukturer, fordi det gjør at de tiltrekker seg visse proteiner, og når oligosakkaridet og proteinet kommer sammen, har de biologiske virkninger.

«Og når du ikke vet noe om det, bør du virkelig ikke tulle med det! Brystmelk er det normale.» Les mer om brystmelk i Hva inneholder brystmelken?

Hva inneholder morsmelkerstatning?

Ingrediensene kan variere etter merke og land, men vanligvis er morsmelkerstatning laget av prosessert skummet kumelk med tilsatte emulgatorer og stabilisatorer som hjelper til å blande oljene og vannet når du lager melken. Den kan også inneholde:

  • laktose (et naturlig sukker som finnes i melk) og/eller andre sukkertyper som maissukker, fruktose eller maltodekstrin
  • plantebaserte oljer som palme-, raps-, kokos-, solsikke- og soyaolje
  • fettsyrer, vanligvis utvunnet fra fiskeolje
  • vitaminer og mineraler fra plante- og dyrekilder
  • noen enzymer og aminosyrer
  • probiotika (i noen typer morsmelkerstatning)

NB! Ulike typer morsmelkerstatninger, som hypoallergene morsmelkerstatninger og morsmelkerstatning av soya eller geitemelk, kan ha ulik sammensetning av ingredienser.

«Forskere har vist at det er mer enn 1000 proteiner i brystmelk12 – og de beste produsentene av morsmelkerstatning ser på å øke bare én eller noen få av dem», forklarer professor Hartmann. «Dessuten har man bare nettopp begynt å få til å syntetisere noen av de mange oligosakkaridene som finnes i brystmelk. Så det å kopiere et par proteiner og oligosakkarider vil ikke gi deg brystmelk!

«Når det gjelder kumelk, må det tilsettes et overskudd av protein for å få antallet aminosyrer opp til det nivået babyen trenger», fortsetter han. «Men dette overskuddet av protein vil metaboliseres og brytes ned til komponenter som kan omdannes til fett.

«Det er ett av problemene med morsmelkerstatning – babyer har det for godt når de får det. Foreldre tror ofte at babyene har det bra fordi de vokser som bare det – men det kan faktisk være uheldig for den langsiktige helsen til spedbarn som får morsmelkerstatning.13 Så produsenter av morsmelkerstatning prøver nå å få ned proteinnivåene i melken for å hindre at babyene blir for tykke.»

Amming kontra morsmelkerstatning: Helsefordeler

Se på hele bildet når du avgjør om du skal gi babyen din brystmelk eller morsmelkerstatning. Brystmelk er ikke bare mat. Den har en viktig beskyttende funksjon, reduserer babyens risiko for diaré, gastroenteritt (magesyke), øreinfeksjoner, forkjølelse og influensa samt trøske14–16, og halverer risikoen for plutselig spedbarnsdød (krybbedød (SIDS)).17

Du har kanskje hørt at å amme babyen din forbedrer sjansene hans for å gjøre det bra på skolen,18 men visste du at det også har vært knyttet til bedre atferd,19 syn20 og tannstilling21? Den ammede babyen har også mindre risiko for å bli sykelig overvektig, og sjansene for å få type 1 og 2 diabetes22,23 og visse krefttyper24,25 er mindre. Les mer om fordeler ved amming for babyer. [LENKE Fordeler for baby]

Amming forbrenner også opptil 500 kalorier om dagen,26 og kan hjelpe deg med å gå raskere ned i vekt etter fødselen. Og jo lenger du ammer, desto mindre er risikoen for at du utvikler brystkreft27, kreft i livmoren28 og eggstokkene29, hjertesykdom30 og type 2 diabetes.22 Les mer om fordeler ved amming for mor.

Amming kontra morsmelkerstatning: Praktiske fordeler

Amming er vanligvis bedre for lommeboken. Én beregning viser at familier som fullammer, sparer 1200 til 1500 USD i løpet av babyens første leveår.31

Og selv om amming kanskje ikke hindrer at babyen våkner om natten, vil det spare deg tid under matingene og hjelpe dere begge med å sovne igjen raskere, så du kan forvente å få 40 til 45 minutter mer hvile hver natt.32

Amming sparer deg faktisk mer tid generelt, ettersom du slipper å vaske opp, sterilisere, koke vann og gjør klar flasker med morsmelkerstatning – melken din er alltid klar med riktig temperatur.

I tillegg vil maten du spiser sette smak på melken, slik at babyen opplever nye smaker ved hver amming, og kanskje liker flere typer mat når du begynner å innføre fast føde.33 Amming kan også bidra til et sunnere kosthold, da forskning viser at babyer som er ammet av mødre som spiser frukt og grønnsaker regelmessig, liker disse matvarene bedre enn babyer som ikke er det.34 Morsmelkerstatning, derimot, smaker alltid likt, og selv om du bruker ulike merker, kan det ikke gjenskape de komplekse smakene til melken din.

Og til slutt: Har du vurdert de miljømessige fordelene ved brystmelk? Ettersom ingen intensiv gårdsdrift, fabrikkutslipp, transport eller emballasje er involvert, er amming bedre både for planeten og for deg og babyen.

Les vår gratis e-bok Vitenskapen om den fantastiske brystmelken nå for å få mer informasjon om hva brystmelken inneholder.

Referanser

1 Cribb VL et al. Contribution of inappropriate complementary foods to the salt intake of 8-month-old infants. Eur J Clin Nutr. 2012;66(1):104.

2 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am J Clin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S.

3 Savino F et al. Breast milk hormones and their protective effect on obesity. Int J Pediatr Endocrinol. 2009;2009:327505.

4 Hassiotou F, Hartmann PE. At the Dawn of a New Discovery: The Potential of Breast Milk Stem Cells. Adv Nutr. 2014;5(6):770-778.

5 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3.

6 Pannaraj PS et al. Association Between Breast Milk Bacterial Communities and Establishment and Development of the Infant Gut Microbiome. JAMA Pediatr. 2017;171(7):647-654.

7 Bode L. Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama. Glycobiology. 2012;22(9):1147-1162.

8 Deoni SC et al. Breastfeeding and early white matter development: A cross-sectional study. Neuroimage. 2013;82:77-86.

9 Birch E et al. Breast-feeding and optimal visual development. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1993;30(1):33-38.

10 Sánchez CL et al. The possible role of human milk nucleotides as sleep inducers. Nutr Neurosci. 2009;12(1):2-8.

11 Moukarzel S, Bode L. Human Milk Oligosaccharides and the Preterm Infant: A Journey in Sickness and in Health. Clin Perinatol. 2017;44(1):193-207.

12 Beck KL et al. Comparative Proteomics of Human and Macaque Milk Reveals Species-Specific Nutrition during Postnatal Development. J Proteome Res. 2015;14(5):2143-2157.

13 Michaelsen KF, Greer FR. Protein needs early in life and long-term health. Am J Clin Nutr. 2014;99(3):718S-722S.

14 Howie PW et al. Positive effect of breastfeeding against infection. BMJ.1990;300(6716):11-16.

15 Duijts L et al. Prolonged and exclusive breastfeeding reduces the risk of infectious diseases in infancy. Pediatrics, 2010;126(1):e18-25.

16 Ladomenou F et al. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child. 2010;95(12):1004-1008.

17 Vennemann MM et al. Does breastfeeding reduce the risk of sudden infant death syndrome?. Pediatrics. 2009;123(3):e406-e410.

18 Straub N et al. Economic impact of breast-feeding-associated improvements of childhood cognitive development, based on data from the ALSPAC. Br J Nutr. 2016;1-6.

19 Heikkilä K et al. Breast feeding and child behaviour in the Millennium Cohort Study. Arch Dis Child. 2011;96(7):635-642.

20 Singhal A et al. Infant nutrition and stereoacuity at age 4–6 y. Am J Clin Nutr, 2007;85(1):152-159.

21 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(467):54-61.

22 Horta B et al. Long‐term consequences of breastfeeding on cholesterol, obesity, systolic blood pressure and type 2 diabetes: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(467):30-37.

23 Lund-Blix NA. Infant feeding in relation to islet autoimmunity and type 1 diabetes in genetically susceptible children: the MIDIA Study. Diabetes Care. 2015;38(2):257-263.

24 Amitay EL, Keinan-Boker L. Breastfeeding and Childhood Leukemia Incidence: A Meta-analysis and Systematic Review. JAMA Pediatr. 2015;169(6):e151025

25 Bener A et al. Does prolonged breastfeeding reduce the risk for childhood leukemia and lymphomas? Minerva Pediatr. 2008;60(2):155-161.

26 Dewey KG. Energy and protein requirements during lactation. Annu Rev Nutr. 1997;17:19-36.

27 Victoria CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490.

28 Jordan SJ et al. Breastfeeding and Endometrial Cancer Risk: An Analysis From the Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium. Obstet Gynecol. 2017;129(6):1059-1067.

29 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837.

30 Peters SAE et al. Breastfeeding and the Risk of Maternal Cardiovascular Disease: A Prospective Study of 300 000 Chinese Women. J Am Heart Assoc. 2017;6(6).

31 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2018 Apr 04].

32 Doan T et al. Breast-feeding increases sleep duration of new parents. J Perinat Neonatal Nurs. 2007;21(3):200-206.

33 Menella JA et al. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics. 2001;107(6):E88.

34 Forestell CA, Mennella JA. Early determinants of fruit and vegetable acceptance. Pediatrics. 2007;120(6):1247-1254.