Imøtegå utfordringene: Mating av det sykehusinnlagte spedbarnet
Ikke-orale matemetoder
Fødselen til et ekstremt prematurt spedbarn skaper ernæringsmessige nødssituasjoner. Innledende tiltak for å dempe graden av utsulting blant disse spedbarna er avhengige av full eller delvis parenteral tilførsel av næringsstoffer intravenøst. Så snart barnet er klart, går det over til enteral næring, noe som innebærer å gi melk gjennom en nasogastrisk eller orogastrisk sonde.
Det er risikoer forbundet med ikke-orale matemetoder. Disse omfatter betennelse, feilberegninger i forsyning og administrering, mekaniske vanskeligheter relatert til slangen eller sonden samt den unaturlige måten de mottar næring på. Det er derfor viktig å få spedbarnet over på oralt inntak så tidlig som mulig.
Overgang til oral mating
Overgangen til oral mating assisteres som regel med suging på sugeinnretninger. Premature spedbarn som bruker sugeinnretninger under perioden med ernæringssonde, har økt toleranse, raskere overgang fra enteral til oral mating, økt vektøkning og kortere sykehusopphold. Hvor klart spedbarnet er for oral mating kan vurderes, slik at overgangen forenkles og utføres på et optimalt tidspunkt.
Oralt inntak
En del av denne overføringsfasen fra enteral til oral mating er de første forsøkene på oral mating parallelt med mating med sonde. Fra dette punktet og frem til utskrivelsen tilbyr Medelas portefølje for oral mating et bredt utvalg av forskningsbasert matingsalternativer som assisterer utviklingen av amming og gir en ammeopplevelse som er så nær amming som mulig. Dette omfatter å gjøre den orale mateopplevelsen positiv for spedbarnet, foreldre og personell ved nyfødt intensiv avdeling.
Schanler R.J., Lau, C., Hurst, N.M., & Smith, E.O. Randomized trial of donor human milk versus preterm formula as substitutes for mothers’ own milk in the feeding of extremely premature infants. Pediatrics 116, 400–406 (2005).
Medeiros, A.M.C. et al. Characterization of the transition technique from enteral tube feeding to breastfeeding in preterm newborns. J Soc Bras Fonoaudiol 23, 57–65 (2011).
Quandt, D., Schraner, T., Ulrich Bucher, H., & Arlettay Mieth, R. Malposition of feeding tubes in neonates: Is it an issue? Pediatr Gastroenterol Nutr 48, 608–611 (2009).
Hurrell, E. et al. Neonatal enteral feeding tubes as loci for colonisation by members of Enterobacteriaceae. BMC Infectious Disease 9, 146 (2009).
Bingham, P.M., Ashikaga, T., & Abbasi, S. Prospective study of non-nutritive sucking and feeding skills in premature infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 95, F194–F200 (2010).
